Что такое синдром тонусных нарушений у грудничков
Синдром тонусных нарушений (СТН) — это патологическое состояние, характеризующееся изменением нормального мышечного тонуса у новорожденных и грудных детей. Мышечный тонус — это небольшое напряжение мышц, которое сохраняется даже в состоянии покоя. У здоровых младенцев мышечный тонус должен быть адекватным для их возраста.
При СТН наблюдается либо повышение тонуса мышц (гипертонус), либо его снижение (гипотонус). Также встречается дистония — чередование повышенного и пониженного тонуса. Нарушения мышечного тонуса могут быть как локальными, затрагивая определенные группы мышц, так и генерализованными, охватывая все тело ребенка.
Причины возникновения синдрома тонусных нарушений
Основные факторы, которые могут привести к развитию СТН у грудничков:
- Гипоксия (кислородное голодание) плода во время беременности или родов
- Родовая травма, особенно связанная с повреждением шейного отдела позвоночника
- Внутриутробные инфекции
- Генетические нарушения
- Недоношенность
- Токсическое воздействие на плод (алкоголь, никотин, некоторые лекарства)
- Эндокринные заболевания матери во время беременности
Часто СТН развивается при сочетании нескольких неблагоприятных факторов. Наиболее распространенной причиной является перинатальное поражение центральной нервной системы.
Симптомы и проявления нарушений мышечного тонуса
Признаки синдрома тонусных нарушений могут проявляться с первых дней жизни ребенка. Основные симптомы зависят от типа нарушения тонуса:
При гипертонусе:
- Ручки и ножки прижаты к телу, сжаты в кулачки
- Голова запрокинута назад
- Трудности при разведении ног
- Ребенок рано начинает держать голову
- Повышенная двигательная активность
При гипотонусе:
- Вялость, малоподвижность
- Поза «лягушки» — ноги разведены и согнуты в коленях
- Голова свисает при попытке посадить ребенка
- Трудности при сосании и глотании
- Задержка двигательного развития
Также могут наблюдаться нарушения сна, беспокойство, частые срыгивания. При тяжелых формах возможны судороги и задержка психомоторного развития.
Диагностика синдрома тонусных нарушений у детей
Для постановки диагноза СТН врач-невролог проводит следующие исследования:
- Неврологический осмотр ребенка с оценкой мышечного тонуса и рефлексов
- Сбор анамнеза — информации о течении беременности и родов
- Нейросонография (УЗИ головного мозга)
- Электроэнцефалография (ЭЭГ)
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга
- Анализы крови и мочи
Дополнительно могут назначаться консультации других специалистов — ортопеда, окулиста, генетика. Важно своевременно выявить СТН, чтобы как можно раньше начать лечение.
Методы лечения синдрома двигательных нарушений у грудничков
Терапия СТН направлена на нормализацию мышечного тонуса и стимуляцию правильного развития ребенка. Основные методы лечения включают:
- Медикаментозную терапию (ноотропы, витамины группы B, миорелаксанты)
- Массаж и лечебную физкультуру
- Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия)
- Остеопатию
- Иглорефлексотерапию
- Плавание и гидрокинезотерапию
Важную роль в лечении играет правильный уход за ребенком и регулярные занятия дома. Родителям необходимо выполнять рекомендации врача по двигательному режиму и развивающим упражнениям.
Прогноз и профилактика тонусных нарушений
При своевременном выявлении и правильном лечении прогноз при СТН благоприятный. В большинстве случаев к 1-2 годам удается нормализовать мышечный тонус и предотвратить осложнения. Однако при тяжелых формах возможно формирование ДЦП и задержки развития.
Профилактика СТН включает:
- Планирование беременности и наблюдение у врача
- Отказ от вредных привычек во время беременности
- Правильное питание будущей мамы
- Профилактику гипоксии плода
- Своевременное лечение инфекций у беременной
- Правильное ведение родов
Важно помнить, что раннее выявление и лечение СТН значительно улучшает прогноз и помогает избежать серьезных осложнений. При появлении тревожных симптомов необходимо своевременно обратиться к педиатру или неврологу.